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中秋節將近，與親友團聚一同烤肉、吃餅賞月為人生一大樂事之一，但不少民眾在歡慶佳節、熬夜享受美食之後，隔天卻牙齦腫痛難耐，嚴重者甚至會引發臉腫脹，產生蜂窩性組織炎。其實，這很可能是原本已經罹患牙周病而不自知，如果消極的放任病情惡化，更容易引起心臟疾病或加重糖尿病症狀，其嚴重性不可輕忽。
據國民健康署今年度的調查指出，國人罹患牙周病的比例高達九成，主因則是不重視口腔保健衛生所致。事實上，許多人對於牙周病的認知可能僅止於「口腔疾病」；然而，罹患牙周病若是抱持著鴕鳥心態、放任病情惡化不及早治療，引發心臟病的機率是一般人的1.5至2倍。
WCLI雷射醫學會、台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，口腔內的細菌相當多，且因口腔經常會有傷口，若是有蛀牙或是牙周病等問題，細菌有可能會藉著傷口的血液流至心臟，導致細菌性心內膜炎，甚至可能得到急性心肌膜炎危及生命。
有「口腔無聲殺手」之稱的牙周病因病程較長，很容易被患者所忽視。呂睿庭提醒，民眾千萬不可輕忽牙周病的嚴重性，若是出現初期徵兆，就必須及早就醫；一旦等到骨床移動、牙齒動搖時才就醫，除了會引起更嚴重的心臟疾病之外，還會因牙周組織嚴重破壞而造成牙齒大幅度晃動，屆時在治療上的難度增高，甚至只能以拔牙做為主要的治療手段。
對於牙周病的治療方式，呂睿庭指出，傳統的翻瓣手術治療時間長，術後較易腫脹疼痛，往往讓害怕疼痛的患者望而卻步，並因而延誤治療。他說明，隨著科技的進步，目前已將水波雷射開刀運用在牙周病的治療上，不僅能清除口腔內的有害滅菌，還能活化牙周組織的自癒與再造能力；此外，由於水波雷射開刀幾乎不會產生疼痛感，所以可大幅度提高害怕疼痛的患者對於治療的接受度。
另外，禾睿牙醫診所醫師林東豪則是強調，常保口腔的乾淨、養成良好的清潔習慣，這才是口腔保健的不二法門。他提醒民眾，若疑似罹患牙周病，可藉由照全口X光片以確認口腔狀況，並與專業醫師溝通討論，擬定最佳的醫療計畫，確保手術的安全性。
時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。
戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
暢銷排行▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
苗栗大埔拆遷戶「張藥房」老闆張森文不幸於18日落水身亡，最新的驗屍報告出爐，顯示張森文是生前落水後溺斃，與之前各方質疑是否為「他殺」結果大異，報告顯示並無外傷與毒物反應。
張森文在18日被發現陳屍在大埔住處附近的排水溝渠，苗栗地檢署日前會同法醫研究所3名法醫及家屬委託的法醫高大成進行複驗。法醫研究所解剖鑑驗張森文遺體，經採樣鑑定後，確認張森文生前落水、沒有可疑外傷或毒物反應。鑑驗報告已送交苗栗地檢署，完整的鑑驗解剖報告，將在1週到2週內出爐。
苗栗大埔拆遷戶「張藥房」老闆張森頭七法會於23日晚間進行，並在28日舉辦告別式。家屬曾表示，張森文托夢笑說「終於不必在外漂流」。如今驗屍報告出爐，也讓張家人心中放下一塊疑問的大石。
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